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撑起全市危重症患儿生命健康ldquo

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/11/15 14:58:19

就诊须知

专家排班

院区名片

门内,是依靠仪器监测体征的早产、危重宝宝。门外,是焦急踱步、惴惴不安的父母。

隔在他们中间的便是那道厚重的隔离门:无法近距离探视、无法拥抱还未谋面的宝宝……仅一门之隔,却恍如两个世界,牵动着无数人的心,也让新生儿科成为他们挥之不去的“心魔”。

如今,在市妇幼保健院妇幼保健大楼启动之际,新生儿科也换上了“新装”——NICU里增设度全景监控、增加6台恒温恒湿的长颈鹿暖箱、专门开设的新生儿拍片室、细化4类通道系统……

一件件高科技的诊疗设施、一项项贴心的就诊服务,让原本冰冷的科室不断散发着温情,舒缓患儿父母紧锁的眉宇,全心守护危重患儿健康。

铺设“天眼”度记录

危重患儿的“闯关”生活

“快看,宝宝冲着镜头笑呢,大眼睛真像妈妈。”“气色好了许多,明显胖了不少,这下我就放心了。”……

12月20日,在妇幼保健大楼12层新生儿科的谈话间里,小圆圆的父母终于见到了出生已一周有余的小圆圆。

“圆圆是我家二宝,出生时比预产期早了近一个月,各项基能均低于正常值,一出生便住进了NICU。到今天为止,我与孩子唯一的一次照面还是刚生下她时。”小圆圆的妈妈说,从孩子住进NICU那天起,心便提到了嗓子眼,再也没睡过一个安稳觉。

“早就听说新大楼NICU安装了可视监控系统,这不17号孩子刚转过来,我俩就紧跟着过来。”坐在谈话间内,小圆圆的妈妈难掩心中的激动之情,当科室还在原住院楼的6层时,孩子的入院情况只能依靠医生的口述,为避免交叉感染,只能咬着牙,逼着自己不与孩子相见。

说话间,电脑屏幕上再次出现小圆圆的实时画面,小圆圆妈妈的脸上露出了久违的容,长叹一口气,接着说:“孩子住在这我们放心,真是赶上好时候了。”

连日来,随着新生儿科正式搬进妇幼保健大楼,NICU内的26位宝宝也终于跟父母相见。病区内的新增的谈话间成了患儿家长每日必去的场所之一。

“能亲眼看见孩子,心里的大石头可算是落了地。”小圆圆的妈妈说。

自全面二孩政策放开以来,我市新生儿数量大幅增加,危重症患儿的总数提高。由于危重症患儿一出生须接受隔离治疗,使得很多新生宝宝还未与父母见面,便住进NICU病房,既加重了患儿家长的焦虑情绪,也成为制约科室发展的一大难题。

“入住NICU的危重症患儿身体比较脆弱,身体机能项尚未发育完善,抵抗力差,生命健康指标不稳定。如果没有一个相对封闭的环境,极易受细菌、病毒等因素的干扰,从而导致病情恶化、发生危险。为此,原则上我们不允许探望。这也在一定程度上加重产妇产后抑郁的发生。”市妇幼保健院新生儿科主任王冰介绍。

为打破发展壁垒,解决家长不能正常探视新生儿的问题,在妇幼保健大楼启动之际,新生儿科特别安装全新探视系统,即每一张新生儿病床都对应一台摄像机,将影像数据与谈话间后台电脑相连。患儿家长想要了解孩子情况时,可根据需求旋转角度、调适范围、拉近拉远,让患儿的日常活动仿佛近在眼前,每一个细节都清晰在目。

“探视系统增加后,既满足危重症患儿家属的探视愿望,又不会给危重症患儿病情进展造成不利影响,同时,有利于危重症患儿父母更好地了解病情的进展情况,及时配合治疗,并有效缓解家长的焦虑与无助心理,避免产妇产后并发症的发生。”王冰主任介绍,度的全方位可视系统,对于危重患儿的机体恢复奠定了坚实基础,有助于为NICU各项工作有序开展,为产妇产后恢复发挥了重要作用。同时,在一定程度上推动科室发展。

新生儿是每个家庭的希望与牵挂。下一步,市妇幼保健院新生儿科将以各项新技术为基础,充分发挥优势学科在医疗服务中的龙头作用,实行帮扶学科建设、临床医疗、技术应用等资源共享,医院专业医疗技术的整体提高。

同时,实行远程指导、双向转诊的分级诊疗,使不同病症的新生儿都能得到及时、有效救治,打造我市危重新生儿救治中心,最大限度降低我省新生儿死亡率与致残率。

最精细的管理,最有爱的陪护

年12月18,随着妇幼保健大楼启用,一阵阵清脆的啼哭声成为大楼启用后收获的最珍贵的礼物。然而,在众多新生宝宝中,一对双胎宝宝的降生牵住了无数人的心。

由于妈妈是二胎高龄产妇,还是双胎宝宝,孕期出现妊娠高血压等高危症状,产妇不得不提前剖宫产。根据经验,在宝宝未降生前,新生儿科的医护团队已经提前到达手术室准备。

当日下午,伴随着一声清脆的哭声,胎儿顺利降生,但由于是双胎宝宝,各项生命体征的监测均低于正常值,这也让在场的医护人员捏了把汗……

“快,快,两个宝宝的各项指标较正常值略低,需转入NICU病房进一步监测观察……”话音未落,新生儿科全体医护已进入备战状态,脚步匆忙,气氛紧张。

从产房进入转诊通道,一路护送至新生儿监护室,医护人员的目光一刻也未曾离开两个宝宝。在医护人员的帮助下,两个宝宝分别住进了新生儿保暖箱,进行24小时照顾:监测生命体征、给予呼吸支持、肠内外营养支持、蓝光退黄……

“双胎宝宝相较单胎宝宝,体重偏低,各项指标存在不稳定因素,因此出生后需到新生儿科进行监测观察,待情况稳定后,再回到父母身边。”王冰主任介绍。

转诊、监测、营养照拂……在NICU住院的这段时间,两个小宝宝享受着“保姆式”的照料,经过一段时间的监测、诊疗,两位宝宝各项指标渐趋稳定,体重指数稳步增加。

如今,两位宝宝顺利回到父母身边,享受天伦之乐的同时,走在医学前沿的市妇幼保健院新生儿科,也凭借出色的转诊、抢救的经验与服务,展现了新生儿科走在前列的医护队伍、全新的诊疗模式与前沿的诊疗技术。

“自胎儿出生到满28天这段时间称之为新生儿期。在大家眼里,新生儿科常被称作‘二分治疗,八分护理’。和普通患者其他科室不一样的是,全封闭无陪护的病区在诊疗过程中是没有家属陪护的,每个患儿入院后,患儿的治疗护理、生活起居全都交给了医护人员。”王冰主任介绍,特别是针对可能发生后遗症的儿童,还需进行早期干预及时康复治疗,以消除或减少后遗症的发生,提升儿童生活质量,减少家庭负担。

新生儿有很多不同于其他病人的特殊之处:为防止外界带来病菌感染,他们住在限制区域,没有父母陪伴,全程需要医护人员照顾;不会说话,有的甚至连哭的力气都没有,难以判断疼痛点;非常娇弱,稍不留神就可能带来伤害;血管非常细,如果采用常规的静脉注射,不出三天单薄的血管就会破裂……也正因此,新生儿科对患儿的诊疗需要超高的精细化,对医护人员的诊疗服务要求也更加精细。

“新生儿刚刚离开赖以生存的母体,又因为指标不稳定而转入NICU,周围的光线、声音、不适当体位、侵入性操作等,都会对早产宝宝带来巨大影响。”王冰主任说,围绕新生宝宝适宜的生活环境,新生儿科将NICU病房高度模拟子宫内的环境,光线调到最暗,努力为宝宝营造一个安全、舒适的家。

同时,科室内每位医生护士工作室全部穿着拖鞋,将走路的声响降到最低,并用最温柔的力度去关暖箱,用反复搓热的手去轻抚,听诊器体温捂热了才接触。甚至,每次换完尿不湿,护士们都要安抚宝宝,跟宝宝小声说话,努力为新生儿患者营造舒适、温馨的环境。

精准专科打造定制健康服务

“我们的工作就是‘在刀尖上起舞’,无论是技术还是服务都得拿出‘硬碰硬’的劲头,去提升、完善,只有这样,才能让刚刚降临的宝宝感受无微不至的关怀,构建起守护他们健康成长的铜墙铁壁。”谈及新生儿科的职责,外表娇小柔美的王冰主任,话语显得分外严肃。

年3月,市妇幼保健院新生儿科收治一位胎龄仅25周的超早产儿,体重仅克,病情危重,无自主呼吸的新生宝宝。为与死神抢时间,宝宝还未出产房,王冰主任便为其进行气管插管,给予气管内注入肺表面活性剂。从无自主呼吸到抢救成功,前后不到半小时,为后续治疗开辟通道。最终,经过一段时间,在新生儿科医护人员们耐心细致的照看下,患儿逐渐经口喂养,体重增长至2.7千克,达到出院标准。

而如此高效、快捷的抢救体系,得益于王冰主任多年来的探索与完善。

“儿童疾病尤其是新生儿疾病,有发病急、变化快、危重症高发的特点,对救治医疗机构的综合技术水平要求很高。”王冰主任介绍,新生儿科作为儿科的分支,如何提升临床应急抢救能力,加强对危重儿童的建设与管理,成为王冰主任一直思考的问题。

结合新生儿疾病多发的症状及临床危重症接受情况,王冰主任积极与儿科联系,搭建威海市危重儿童救治中心,使得危症、重症患儿能够第一时间得到专业的治疗。

“建成威海市危重儿童救治中心,能够提高对危重症儿童转运、救治技术水平以及对危重疑难病的鉴别诊断能力,提高危重儿童抢救成功率,使危重儿童抢救成功率大于95%。”王冰主任说。

与此同时,近年来,为建立完善优质高效的医疗卫生服务体系,提升医疗服务质量和品质,精准对接和满足人民群众多层次、多样化、个性化的健康需求,进一步改善人民群众的就医感受,王冰主任再强化自身能力提升的同时,对团队发展的要求也很高,不仅临床要“精”,科研更要“新”。

“就单单以最基础的气管插管操作为例,到现在为止,我仍要求科室成员每天都要练习,并实行量化考察,目的就是提升抢救中稳准快的能力。”王冰主任说。

发展就要创新,创新就要改革。作为危重新生儿的“保护所”,王冰主任始终将“创新”作为科室发展的根基,强基础、引技术、推创新、破难题。

在做强主业、筑牢根基的同时,王冰主任主抓“学习型创新”,结合临床疑难病例进行反复研究,带领科室成员在经验成熟的救治流程的基础上,依托前沿科技进行反复研究,找寻突破口,攻克技术难题,进一步缩短抢救时间,为救治注入新元素,增加救治成功率。

截至目前,新生儿科成功开展早产儿、极低出生体重儿的综合管理技术、呼吸支持技术、高危儿管理、新生儿败血症、新生儿多器官功能障碍/衰竭综合征等,尤其对早产儿、极低出生体重儿及呼吸循环衰竭患儿的抢救积累了丰富的临床经验,深受患儿家属肯定和赞誉。

有花开的地方就有心灵的守望,有春天的地方就有希望和梦想。历经20余年的的栉风沐雨,在王冰主任的带领下,市妇幼保健院新生儿科逐渐从“名不见经传”的新生儿科室,发展为技术力量日趋雄厚,年年技术创新的前沿专科。

时下,迎着新时代发展浪潮,全新的新生儿科整装待发,他们将一步一个脚印,积极开拓进取,努力为早产及危重新生儿抢救提供了良好的条件,全面助力新生儿健康成长,为我市的卫生健康事业继续扬帆续航。

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编辑

杨慧

责任编辑

书雅

邮箱

tyqsun

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本文编辑:佚名
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