宝宝
出生后一切正常。可是3-5天后，宝宝的脸却黄了，而且有越来越黄的趋势。这是怎么回事呢？专家说，没关系，这多半是由新生儿的生理性黄疸引起的。
新生儿生理性黄疸
生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象，正常新生儿几乎都有。其特点是：
1出生后2-3天出现黄疸，皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)微带黄色，尿稍黄，无不适表现；第4-6天黄疸最明显，足月儿在出生后第10-14天黄疸消退，早产儿可能延至第3-4周消退。
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血清胆红素测定值偏高。产生生理性黄疸的主要原因是新生儿体内产生胆红素过多，而肝转化、排泄胆红素能力差，致使胆红素堆积于血中而发生黄疸。因为是生理现象，一般无需处理，可多饮葡萄糖水，促进利尿，排出胆红素。
但需要注意的是——有些严重的黄疸可并发胆红素脑病(核黄疸)引起永久性脑损害，所以一旦发现宝宝黄疸有所加重就应及时就医，以免耽误病情，遗憾终生。
新生儿病理性黄疸
病理性黄疸由疾病引起。其特点是：
1黄疸在出生后24小时内出现，或1周后出现，或黄疸消退后又重新出现。
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黄疸持续时间长超过生理性黄疸的时限。
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黄疸过重，血清胆红素超过了生理性黄疸的数值。病理性黄疸常见于新生儿溶血症、新生儿败血症、新生儿肝炎、新生儿胆道畸形、克汀病、头颅血肿等，一旦发现病理性黄疸，应立即就医诊治，并避免与呼吸道感染病人接触。
新生儿黄疸延迟消退的常见原因
1母亲产前用药：母亲产前应用了大量催产素或维生素K等。
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产程中有窒息、缺氧：由于呼吸困难、缺氧，一方面加重了酸中毒，另方面抑制了葡萄糖醛酸转移酶的活力，影响了胆红素的代谢进程。
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分娩时损伤出血，使胆红素产生增加。
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产后受冻、饥饿：此时体内游离脂肪酸等有机阴离子增多，与胆红素竞争与白蛋白结合而使胆红素游离血中；延迟喂养，胎粪排出延迟，可增加肠一肝循环，使血中非结合胆红素增加。
专家提醒
?为了预防新生儿发生高胆红素血症，孕母产前用药要慎重，能不用的药物尽量不用。
?分娩过程中严密监护，以免胎儿发生窒息和产伤。
?产后注意保持新生儿体温，适当提早喂养。
?若已发生新生儿高胆红素血症，除病因治疗外，可应用光疗、血浆或白蛋白等治疗。
来源：浙江省卫生计生宣教中心
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